A síndrome de Munchausen, ou dependência hospitalar, é uma condição em que as pessoas fingem estar doentes para receber atenção. Alguns pacientes constroem mentiras surpreendentemente complexas e falsificam sintomas com impressionante desenvoltura, e alguns são simplesmente tolos. Aqui estão alguns casos particularmente bizarros.
10 O andarilho
Em 2005, um homem de 20 anos apareceu em um hospital do Novo México com dores no peito. Com base em suas queixas, ele foi submetido a uma cirurgia para investigar seu problema. As ressonâncias magnéticas e a cirurgia – uma biópsia da parede aórtica – não mostraram nada de incomum. A recuperação pós-operatória deveria ter sido boa (e os exames mostraram que sim), mas ele continuou fazendo reclamações, todas elas falsas . Ele já havia sido internado em diversos hospitais em diferentes estados, com um “problema” semelhante. Ele foi enviado a um psiquiatra.
Então, em 2009, ele apareceu a 1.600 quilômetros (1.000 milhas) de distância, em Ohio, com os mesmos sintomas – só que ele disse que devido a um tumor cerebral fictício não poderia fazer ressonâncias magnéticas e que era alérgico ao corante da ressonância magnética e a muitos diagnósticos. medicamentos. Ele também afirmou ter feito um transplante de coração na Alemanha após um ataque cardíaco fulminante (do qual nenhum registro foi encontrado). O médico do hospital de Ohio percebeu mais tarde que vinha atendendo o mesmo paciente em diversas ocasiões diferentes, com nomes e datas de nascimento diferentes, durante seis anos.
9 Wendy Scott
Uma das poucas pacientes de Munchausen a fornecer seu nome verdadeiro, Wendy Scott conseguiu se recuperar do distúrbio antes de sua morte – algo que muitos médicos consideravam impossível. Antes disso, porém, ela estava entre os casos mais graves documentados. Ela alegou ter sido paciente em mais de 600 hospitais, com uma taxa de rotatividade surpreendentemente alta. Ela estava coberta de cicatrizes das 42 operações desnecessárias que passou enquanto viajava pela Europa em busca de cuidados.
Ela disse ao New York Times que parou de mentir sobre a doença quando completou 30 anos. Ela creditou ao seu gato a ajuda na recuperação e, mais tarde, procurou outros pacientes de Munchausen para ajudá-los. Numa cruel reviravolta do destino, 20 anos depois ela adoeceu de verdade. Ela morreu de câncer intestinal em 1999 – um exemplo infeliz de “o menino que gritou lobo” que não foi levado a sério . Também é possível que todos os procedimentos de diagnóstico tenham aumentado o risco de câncer.
8 Lúpus
O lúpus eritematoso sistêmico (muitas vezes chamado apenas de “lúpus”) é uma doença inflamatória autoimune que afeta todo o corpo , geralmente atacando o coração, os pulmões, o sistema nervoso, as articulações, a pele e os rins.
Um homem de 29 anos chegou ao Centro Médico da Universidade de Utah com dor no flanco direito, náusea, vômito e sangue visível na urina. Ele disse que era gravemente alérgico a contraste intravenoso. Ele foi internado por possível lúpus . Ele já esteve em outros hospitais antes, muitos dos quais não soube nomear, e disse ter recebido vários diagnósticos. Nos últimos cinco anos, ele teria sido diagnosticado com pedra nos rins e lúpus, e testou positivo para HIV.
O exame não mostrou anormalidades, exceto alfinetadas no dedo indicador esquerdo. Ele deu o nome de seu médico principal, mas disse que cortaram o contato porque ele não tinha mais condições de pagar suas contas. À medida que mais exames eram realizados, o médico anterior do homem telefonou para dizer que ele tinha um histórico de apresentar sintomas falsos, que seu teste de HIV deu negativo e que a médica havia cortado o contato porque não se sentia preparada para trabalhar. sobre um distúrbio psicológico. Ela também disse que o paciente muitas vezes estava ansioso para obter narcóticos. Os médicos concluíram que ele estava espetando o dedo para fazer parecer que havia sangue na urina.
7 Viagens de fim de semana da Sra. J
Uma mulher de 21 anos, conhecida como “Sra. J”, aparecia regularmente no hospital local para tratar o diabetes tipo 1 que ela tinha desde a infância. Ela começou a chegar com cetoacidose diabética (CAD), uma emergência médica em que, devido à falta de insulina, o corpo começa a queimar ácidos graxos e a produzir cetonas ácidas. Os sintomas e complicações incluem desidratação, vômito, dificuldade em respirar, inchaço do cérebro e insuficiência renal aguda .
A investigação revelou que toda vez que ela chegava, seu marido estava viajando e ela providenciava babá para seu cachorro. Ela geralmente chegava no início do fim de semana, com os incidentes sendo resolvidos antes do início da semana de trabalho seguinte ou do retorno do marido. Em sua terceira consulta devido aos mesmos sintomas de CAD em dois meses, a Sra. J foi encaminhada a um psiquiatra. Foi determinado que ela sabia como dosar a insulina corretamente. Ela estava negligenciando isso de propósito para chamar a atenção enquanto o marido estava fora.
6 Bacteremia
Uma jovem chegou ao Baylor University Medical Center, em Dallas, com bacteremia , ou bactéria na corrente sanguínea. A bacteremia pode surgir espontaneamente e resolver-se sozinha, mas também pode levar a infecções muito graves, como sepse, pneumonia e meningite. Por causa disso, os médicos realizaram testes extensivos. Os testes não mostraram nenhum problema com o sistema imunológico da mulher e nenhuma sepse.
O facto de a mulher ser técnica médica (e por isso saber fingir sintomas e ter acesso a equipamento médico) despertou suspeitas no hospital, pelo que o seu quarto foi revistado durante uma radiografia. Os médicos encontraram uma bolsa que continha uma placa de Petri com colônias bacterianas de E. coli e S. aureus crescendo nela, agulhas, uma seringa e um torniquete. Não é exatamente o que você normalmente esperaria encontrar na bolsa de alguém. Eles confrontaram a paciente, que concordou em procurar ajuda psiquiátrica, mas negou ter se injetado com bactérias. Ela ergueu a bolsa que pensava ter esvaziado das evidências incriminatórias. . . o que teria corrido melhor se uma agulha e uma seringa esquecidas não tivessem caído. Ops.
Numa nota mais solene, os pacientes morreram por se injectarem com bactérias, pelo que a preocupação dos médicos não era infundada.
5 Fingindo câncer com um bilhete mal forjado
Pessoas que fingem ter câncer pela simpatia de amigos e parentes circulam de vez em quando – Mindy Taylor , Jessica Vega e Ashley Kirilow , por exemplo. No entanto, uma mulher do Texas foi ainda mais longe , indo ao hospital em busca de quimioterapia. Ela disse aos médicos que havia feito tratamento para câncer no intestino delgado em outro estado e queria continuar no novo hospital – o Baylor University Medical Center.
Ela procurou um oncologista com cicatrizes abdominais e alopecia (calvície), supostamente de quimioterapia anterior. O oncologista pediu registros médicos do antigo hospital e recebeu essencialmente o mesmo tratamento que um professor do ensino médio quando uma criança não fez a lição de casa – um bilhete muito, muito mal forjado. O relatório de patologia cirúrgica que ela apresentou continha erros ortográficos e declarações clinicamente improváveis. Também parecia que ela havia fotocopiado e escaneado seções do relatório, literalmente colando partes dele.
Outro hospital afirmou posteriormente que as cicatrizes abdominais eram de um acidente de carro, não de cirurgia. Isso não impediu a insistente paciente, que procurou vários outros médicos com o histórico falso.
4 O homem que Realmente Queria um ataque cardíaco
Um marinheiro aposentado de 67 anos desenvolveu falta de ar e dores no peito após uma viagem a Cumbria. Ele relatou um histórico de dois ataques cardíacos nos três anos anteriores e, posteriormente, angina grave . Ele deu entrada no hospital com diagnóstico de edema pulmonar (líquido no pulmão) e possível infarto do miocárdio (ataque cardíaco).
Após o tratamento, ele não sentiu mais dores e recebeu alta após cinco dias. Quatro meses depois, ele chegou ao pronto-socorro com o que parecia ser uma parada cardíaca. Ele melhorou após a massagem cardíaca antes da chegada dos médicos e mais tarde foi tratado de edema pulmonar.
Na manhã seguinte, ele estava totalmente curado. As pessoas suspeitaram e o confrontaram, depois tiraram uma foto para referência futura antes de lhe dar alta. Aparentemente sem controle dos impulsos, ele voltou ao pronto-socorro naquela mesma tarde, aparentando parada cardíaca. Ele “acordou” e saiu correndo quando uma enfermeira sussurrou em seu ouvido que um médico que o havia atendido mais cedo naquele dia estava chegando.
3 Erupção cutânea com marcador roxo
Embora provavelmente não fosse uma verdadeira vítima de Munchausen, uma criança exibiu recentemente o mesmo comportamento. Uma menina de 10 anos apareceu em uma clínica de Los Angeles em 2014 com anéis roxos sob os olhos . Ela disse que os anéis estavam lá há 12 horas. Foi relatado como uma “erupção cutânea suborbital bilateral”. Um dermatologista adivinhou equimose (fuga de sangue dos vasos sanguíneos sob a pele, causando descoloração da pele), amiloidose (acumulação de proteínas que perturba a função normal) ou doença do tecido conjuntivo.
No entanto, como seus olhos estavam funcionando perfeitamente e as “erupções cutâneas” tinham formato e cor estranhos, a equipe os esfregou com lenços umedecidos com álcool e elas desapareceram. A menina admitiu tê-los colorido com hidrocor roxo. Não é incomum que crianças finjam estar doentes – para evitar a escola, por exemplo – mas é bizarro que essa garota tenha realmente ido ao hospital para fazer o que era essencialmente uma pintura facial criativa.
2 Simulando Imunodeficiência
Um homem na casa dos trinta visitou o ambulatório de um grande hospital. Ele disse que perdeu mais de 20 quilos (44 libras) nos últimos sete meses e estava sentindo palidez e letargia. Os exames mostraram anemia grave e hipoalbuminemia muito grave (níveis baixos de albumina no sangue).
Ele foi diagnosticado com doença celíaca com base em atrofia duodenal e úlceras (o duodeno é a primeira parte do intestino delgado) e inflamação contínua no intestino delgado. Quando ele não melhorou depois de evitar o glúten, os médicos pensaram que ele poderia ter a doença de Crohn. Ele recebeu altas doses de medicamentos como prednisona (um forte imunossupressor). A medição de seus anticorpos mostrou profunda – respire fundo – hipogamaglobulinemia. Ele foi encaminhado para outro hospital com possível imunodeficiência comum variável , condição que aumenta o risco de contrair infecções.
Cada vez mais tratamentos foram tentados sem sucesso e sem alteração dos sintomas, e a equipe de gastroenterologia ficou desconfiada. Eles apontaram para o abuso de AINEs (anti-inflamatórios não esteróides) pelo homem durante o ano passado. Ele negou, mas sua família mais tarde encontrou pacotes escondidos de uma combinação de codeína e ibuprofeno com ele. Este foi um caso particularmente grave devido ao custo e à invasividade das drogas usadas nele sem sucesso. Assim que a fraude foi descoberta, os sintomas do homem desapareceram.
1 Esfaqueando as unhas no pescoço
Achamos que o título do relato de caso diz tudo : “Enfiar pregos no pescoço: um comportamento autodestrutivo incomum que exige neurocirurgia”. Esfaqueando unhas. No pescoço.
Uma mulher de 38 anos apresentou fortes dores no pescoço após um acidente de carro quatro meses antes. Após o acidente de carro, ela ficou inconsciente por um breve período, mas não sofreu amnésia. Sua tomografia computadorizada na época não mostrou anormalidades. Quando ela apareceu no hospital, um raio X mostrou uma agulha ao lado da segunda vértebra, o pivô sobre o qual a primeira vértebra gira a cabeça. Não havia sinal de ferimento na pele por onde a agulha entrou. Ela não explicou como a agulha foi parar ali e negou ter feito isso sozinha. Ela foi submetida a uma cirurgia para remover a agulha e voltou para casa bem, apenas para retornar um mês depois com dores no pescoço e fraqueza no lado direito do corpo. Os exames de imagem encontraram um novo prego em seu pescoço, necessitando de outra cirurgia.
Dica: Se você pretende fingir uma doença para fazer uma cirurgia, não faça isso nas proximidades da medula espinhal. Isso é muito importante.
