Hoje em dia, a transfusão de sangue é considerada um procedimento médico padrão e seguro devido aos avanços da medicina ocorridos no último século. Mas nem sempre foi assim. Antes do século 20, houve tentativas bizarras, inimagináveis e horrendas de compreender o sistema circulatório e as técnicas para salvar a vida.
10 Experimentação Primitiva
No século XVII, o sangue humano era considerado “a essência da vida e útil apenas pelos seus alegados efeitos psíquicos”. Por causa dessa crença, quase 200 anos se passaram até que o sangue total fosse usado como terapia de reposição em uma mulher britânica que sofria de hemorragia pós-parto .
Anos de experimentação precederam esses avanços médicos com vários líquidos tomando o lugar do sangue. A primeira injeção intravenosa ocorreu em Londres em 1657, quando Christopher Wren injetou cerveja e vinho nas veias de um cachorro .
O canino ficou intoxicado e o experimento foi considerado um sucesso. Oito anos depois, a primeira transfusão de animal para animal ocorreu quando Richard Lower usou dois cães como sujeitos de sua pesquisa. [1]
Depois de sangrar um cachorro pequeno quase até a morte, Lower abriu a artéria de um grande mastim e transfundiu o animal exsanguinado de volta à vida. Ao fazer isso, Lower demonstrou que as transfusões eram vitais para a restauração do sistema circulatório. Isto levou a uma série de experiências em toda a Europa durante os três séculos seguintes.
9 Sangue Cadavérico
Na maioria das vezes, as transfusões de sangue levaram a resultados desastrosos antes da descoberta da tipagem sanguínea em 1901 pelo médico austríaco Karl Landsteiner. Este avanço médico salvou a vida de inúmeros homens que lutaram nas trincheiras durante a Primeira Guerra Mundial .
No entanto, as transfusões diretas e instantâneas no campo de batalha eram necessárias para a sobrevivência. Ao longo das duas décadas seguintes, os cientistas ponderaram como armazenar sangue de forma suficiente para uso posterior, em vez de encontrar uma fonte imediata e correspondente.
Em 1930, os cientistas soviéticos Vladimir Shamov e Sergei Yudin descobriram que o sangue dos cadáveres poderia ser preservado por um breve período. No entanto, a viabilidade ainda estava em questão.
Em 23 de março de 1930, Yudin realizou a primeira transfusão de sangue de cadáver em um paciente vivo. O procedimento revelou-se bem-sucedido, embora questionável, dada a fonte. No entanto, centros de sangue refrigerados foram estabelecidos em toda a Rússia, abrindo caminho para a prática moderna de armazenamento prolongado de sangue enlatado. [2]
8 Crise evitada
Em 1938, a eclosão da Segunda Guerra Mundial parecia iminente. Nesse mesmo ano, o Brigadeiro Lionel Whitby foi nomeado diretor de um Serviço Autónomo de Transfusão de Sangue do Exército do Reino Unido, que fornecia sangue total a militares a partir de depósitos centralizados.
Três anos depois, os Estados Unidos determinaram que não eram capazes de transportar sangue doado pelos EUA por via aérea para a Europa ou África, causando uma escassez para as forças aliadas dos EUA. Como resultado, Whitby enfrentou a árdua tarefa de fornecer sangue para todo o pessoal militar durante um período em que os estoques de sangue estavam se esgotando.
Para garantir que os soldados dos EUA não sangrassem até a morte no campo de batalha devido à prioridade das tropas britânicas, o presidente Franklin Roosevelt ameaçou Winston S. Churchill de levar o Império Britânico à falência. A chantagem de Roosevelt não caiu em ouvidos surdos quando Churchill deu a ordem de usar o fornecimento de sangue da Grã-Bretanha para satisfazer as exigências do Ocidente.
Isto continuou até a primavera de 1945, quando todos os Aliados se tornaram proficientes no transporte e armazenamento de sangue total a longa distância. Ao todo, 100 mil litros foram transportados para o exterior. Os eventos que ocorreram durante esse período evoluíram para um Serviço Nacional de Transfusão de Sangue, que acabou rendendo ao Brigadeiro Whitby o status de cavaleiro. [3]
7 Doações de sangue
Em 1984, o HIV foi identificado como causa da AIDS , três anos após o primeiro caso ter sido notificado. No ano seguinte, os bancos de sangue dos EUA começaram a implementar testes de rastreio para detectar o vírus. A tecnologia, no entanto, não estava à altura para detectar antígenos e anticorpos virais específicos.
Em 1993, o número de pessoas vivas nos Estados Unidos que contraíram a SIDA através de uma transfusão de sangue era de 1.098. Isto trouxe à luz a vulnerabilidade do público a uma doença sobre a qual poucos sabiam, destruindo a percepção de que o VIH/SIDA era apenas uma doença homossexual. O que emergiu foi uma hostilidade crescente em relação ao governo e às instituições públicas, desafiando todos os aspectos da infra-estrutura de saúde do país, incluindo a investigação biomédica e comportamental. [4]
Apesar dos avanços actuais nos métodos eficazes de teste do VIH, mesmo as tecnologias de rastreio mais sensíveis para sangue de dadores não conseguem detectar o vírus durante a primeira semana após a infecção. De acordo com o CDC, dos 16 milhões de doações de sangue que ocorrem a cada ano, aproximadamente 11 doações de sangue infeccioso e 20 componentes sanguíneos HIV-positivos são liberados para hospitais e bancos de sangue públicos. Eles poderiam potencialmente infectar muitos destinatários.
6 Repercussões mortais
Quando a estrela em ascensão de Tejano, Selena, foi baleada por Yolanda Saldivar em março de 1995, surgiram dúvidas sobre se sua morte poderia ter sido evitada. De acordo com documentos judiciais, enquanto a jovem de 23 anos sangrava até a morte, seu pai discutiu com os médicos contra uma transfusão de sangue devido às suas crenças como Testemunhas de Jeová. Mesmo assim, os médicos administraram três litros de sangue para salvar o cantor moribundo, mas sem sucesso.
Esses casos trágicos, mas evitáveis, são comuns entre as Testemunhas de Jeová que acreditam que aceitar o sangue de outra pessoa é tão pecado quanto ter um caso extraconjugal. De acordo com a interpretação deles do Livro de Atos, quem não obedece às Escrituras pode ser afastado de seus entes queridos e ter a ressurreição negada.
Esta crença levou a inúmeras mortes desnecessárias de seguidores fiéis nos Estados Unidos. Assim como as Testemunhas de Jeová têm o direito de negar uma transfusão, os médicos têm o direito de não operar se a cirurgia envolvida não puder ser realizada com segurança sem uma transfusão. Segundo o cirurgião torácico Lyall Gorenstein, o potencial de sangramento maciço sem a opção de transfusão é como ser um trapezista sem rede de segurança. [5]
5 França 1667
Em 1667, um menino de 15 anos na França sangrou profusamente numa irônica tentativa de melhorar sua saúde . Infelizmente para o jovem, ele agora sofria de grave perda de sangue, além de outras doenças. Isso levou o Dr. Jean-Baptiste Denys a realizar a primeira transfusão documentada em um ser humano usando sangue de ovelha.
Surpreendentemente, o menino sobreviveu. O mesmo aconteceu com um segundo sujeito que o Dr. Denys pagou para fazer experiências. O terceiro candidato, Antoine Mauroy, não teve a mesma sorte. Mauroy, um parisiense com problemas mentais que vagava nu pelas ruas enquanto gritava obscenidades, foi coagido pelo Dr. Denys a se submeter à transfusão.
Depois de receber três transfusões de sangue de bezerro, Mauroy foi declarado morto e o Dr. Denys foi acusado de assassinato. Após um longo julgamento, o médico foi exonerado e foi decidido que não poderiam ser realizadas mais transfusões humanas em França sem a aprovação da Faculdade de Medicina de Paris. [6]
4 Transfusões de rua
No município de Delmas, em Mpumalanga, na África do Sul, traficantes de droga vagueiam pelas ruas em plena luz do dia, enquanto o número de viciados aumenta às dezenas de milhares. Hoje em dia, o nyaope é a droga preferida da região devido à potência e ao custo incrivelmente barato de apenas US$ 2 por dose.
Embora se possa fumar a substância em pó branco – uma mistura de maconha, heroína de baixa qualidade , veneno de rato e detergentes de limpeza – na maioria das vezes ela é misturada com água e injetada para obter efeitos mais duradouros.
Aqueles que não podem pagar o nyaope, que é considerado uma das drogas mais letais do mundo, encontram consolo em outros viciados dispostos a partilhar. O método generoso de distribuição da droga envolve “transfusão de sangue de um viciado já drogado para outro viciado”. [7]
Se o número de mortes devido a overdose não fosse suficientemente elevado, o número surpreendente de casos de VIH continua a crescer devido a essas técnicas morbidamente inovadoras. Segundo o Dr. David Bayever, da Autoridade Central de Drogas, 15 por cento dos sul-africanos abusam de narcóticos, enquanto 50 por cento das crianças experimentaram drogas.
3 Sangue por ouro
Antes da descoberta da circulação intravenosa em 1628 por William Harvey, acreditava-se que a ingestão do sangue de outro indivíduo seria benéfica tanto no contexto de saúde quanto no espiritual. Durante os dias da República Romana e do Império Romano, os espectadores bebiam o sangue dos gladiadores moribundos , na crença de que a sua bravura e força seriam transferidas para esses espectadores.
Talvez o cenário mais absurdo baseado nesta crença arcaica e errônea tenha ocorrido em 1492, quando a primeira tentativa registrada de transfusão de sangue foi narrada por Stefano Infessura. Depois que o Papa Inocêncio VIII entrou em coma , Infessura observou que a três meninos de 10 anos foi prometido, cada um, um ducado (moeda de ouro) em troca de seu sangue.
À medida que as crianças eram sangradas, o sangue era transferido para o pontífice pela boca. Não é de surpreender que o procedimento não tenha tido sucesso, levando à morte dos três meninos, bem como do Papa. [8]
2 Alterando a alma
Como já discutimos, a primeira transfusão de sangue para um ser humano foi realizada em 1667 pelo Dr. Denys, utilizando sangue de ovelha. A escolha de uma ovelha não foi aleatória. Também não foi por conveniência e disponibilidade em um momento de crise.
Na verdade, vários animais foram utilizados como fontes de sangue com base em fatores específicos relativos às características específicas do animal e do ser humano. No século XVII, acreditava-se que receber sangue estrangeiro alteraria a alma, fazendo com que o receptor adotasse características distintas que o doador exibiu em vida.
Portanto, os médicos que conduziam tais experimentos procuravam encontrar um equilíbrio entre duas personalidades diferentes para produzir um indivíduo mais equilibrado. Se se soubesse que um paciente que necessitava de uma transfusão tinha um espírito tempestuoso, o animal ideal escolhido seria um gentil cordeiro cujo sangue, acreditava-se, trazia calma a uma alma agitada.
Por outro lado, se o paciente fosse reservado ou tímido, seria escolhido sangue de criaturas sociáveis na tentativa de tornar o tímido mais sociável. [9]
1 Fonte da juventude
No século XVII, um médico alemão sugeriu que para desbloquear a fonte da juventude , seria necessário receber uma transfusão com “o sangue quente e espirituoso de um jovem”. Esta noção foi aceita e praticada pelo médico soviético Alexander Bogdanov em 1924, quando ele começou a injetar “sangue jovem” em suas próprias veias.
Bogdanov, considerado o fundador da primeira instituição do mundo inteiramente dedicada ao campo da transfusão de sangue, concluiu ter descoberto um método eficaz de prolongar a vida. Na verdade, a cada transfusão que Bogdanov aplicava em si mesmo, ele insistia que sua saúde estava definitivamente melhorando.
Em sua tentativa ingênua de se tornar imortal , a sorte do médico soviético acabou quando o sangue que ele transfundiu em seu corpo foi contaminado com malária e tuberculose, causando sua morte. Curiosamente, a teoria de Bogdanov pode não ter estado muito longe da verdade, como mostra um estudo de 2014 publicado na Nature Medicine .
De acordo com os pesquisadores, o plasma sanguíneo jovem administrado a ratos idosos aguçou as respostas de medo, a aprendizagem espacial e a memória dos roedores. O estudo concluiu que o sangue pode realmente ter propriedades rejuvenescedoras que podem melhorar a capacidade de aprender e pensar. [10]
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