Dormir é algo que todos nós fazemos – principalmente todos os dias (exceto todas as noites lendo Top 10 Curiosidades ou estudando) e para a maioria das pessoas é um dos grandes prazeres da vida. Mas, infelizmente, para muitas pessoas, com o sono surgem problemas – alguns dos quais podem ser extremamente graves. Esta é uma lista dos 10 distúrbios do sono mais estranhos.
Nesse distúrbio, a pessoa perde a paralisia, o que é normal no período do Movimento Rápido dos Olhos, fazendo com que seu corpo realize livremente seus sonhos. Esses comportamentos podem ser de natureza violenta e, em alguns casos, resultarão em ferimentos ao paciente ou ao seu companheiro de cama. RBD é uma condição tratável. A terapia padrão é o medicamento anticonvulsivante clonazepam, e geralmente é muito bem recebido. A razão de sua eficácia é desconhecida, mas restaura o estado natural de paralisia de uma pessoa na fase REM do sono.
O terror noturno é um distúrbio do sono parassonia caracterizado por terror extremo e uma incapacidade temporária de recuperar a consciência plena. O sujeito acorda abruptamente do sono de ondas lentas, sendo o despertar geralmente acompanhado de ofegantes, gemidos ou gritos. Muitas vezes é impossível acordar totalmente a pessoa e, após o episódio, o sujeito normalmente volta a dormir sem acordar. Um terror noturno raramente pode ser lembrado pelo sujeito. Os terrores noturnos são distintos dos pesadelos em vários aspectos importantes. Primeiro, o sujeito não está totalmente acordado quando despertado, e mesmo quando são feitos esforços para acordar quem está dormindo, ele/ela pode continuar a experimentar o terror noturno por dez a vinte minutos. Muitas vezes é extremamente perigoso para a pessoa, pois pode causar traumas e até ferir alguém (por exemplo, tentar matar “o assassino” e de facto ferir outra pessoa).
O bruxismo é o distúrbio no qual uma pessoa range ou aperta a mandíbula durante o sono. É um dos distúrbios do sono mais comuns, com até 40 milhões de americanos sofrendo dele. Este distúrbio pode resultar em sérios danos aos dentes, por isso o tratamento é aconselhável. Pode causar dores faciais e de cabeça e, em casos crônicos graves, pode causar artrite das articulações temporomandibulares. A maioria dos bruxistas não tem consciência de seu bruxismo e apenas 5 a 10% desenvolvem sintomas como dor na mandíbula e dor de cabeça. Embora não haja cura para esse distúrbio, os médicos recomendam protetores bucais ou injeções de botox.
Embora esse distúrbio possa afetar uma pessoa que está acordada, ele piora durante o sono ou em períodos de não movimento. A Síndrome das Pernas Inquietas é uma condição caracterizada por um desejo irresistível de mover o corpo para interromper sensações desconfortáveis ou estranhas. Afeta mais comumente as pernas, mas também pode ocorrer nos braços e no tronco. Mover a parte afetada do corpo modula as sensações, proporcionando alívio temporário. Para aliviar esse distúrbio, alguns médicos prescrevem anticonvulsivantes, opioides (como a metadona) ou benzodiazepínicos. Medicar uma pessoa com Síndrome das Pernas Inquietas é atualmente uma prática controversa.
Este estranho (e extremamente raro) distúrbio consiste no corpo de uma pessoa não reconhecer o ciclo de sono de 24 horas. Consequentemente, o corpo não se permitirá dormir num padrão regular de dia/noite. Se não for tratada, a síndrome do sono-vigília que não ocorre nas 24 horas faz com que o ciclo sono-vigília de uma pessoa mude todos os dias, sendo o grau determinado pela duração do ciclo em 24 horas. O ciclo pode funcionar ininterruptamente, eventualmente voltando ao “normal” por um ou dois dias antes de “desligar” novamente. Em muitos casos, pode levar até uma semana para o corpo completar um ciclo do seu padrão perturbado. Para acrescentar ainda mais estranheza, esse distúrbio ocorre quase exclusivamente em pessoas cegas (embora tenha havido um ou dois relatos de uma pessoa com visão que sofre dele).
A apneia do sono é caracterizada por pausas na respiração durante o sono. Cada episódio dura o suficiente para que uma ou mais respirações sejam perdidas e ocorre repetidamente durante o sono. Níveis clinicamente significativos de apneia do sono são definidos como cinco ou mais episódios por hora. Indivíduos que sofrem deste distúrbio do sono raramente percebem que têm dificuldade para respirar, mesmo ao acordar. Geralmente é reconhecido como um problema por outras pessoas que testemunham o indivíduo durante os episódios ou é suspeito devido aos seus efeitos no corpo. Os sintomas podem estar presentes durante anos, até décadas sem identificação, período durante o qual o paciente pode ficar condicionado à sonolência diurna e à fadiga associada a níveis significativos de distúrbios do sono. O tratamento mais comum para a apneia do sono é o uso de um dispositivo de pressão positiva nas vias aéreas (PAP). O PAP ‘abre’ as vias aéreas do paciente durante o sono por meio de um fluxo de ar pressurizado na garganta. Outros tratamentos, como cirurgia e medicamentos, também existem.
A síndrome de Kleine-Levin é um distúrbio raro caracterizado pela necessidade de quantidades excessivas de sono, às vezes até 20 horas por dia, e normalmente é acompanhada de ingestão excessiva de alimentos (hiperfagia compulsiva) e desejo sexual anormalmente desinibido (hipersexualidade). Enquanto alguns pesquisadores especulam que a síndrome de Kleine-Levin é a causa de uma predisposição hereditária, outros acreditam que a condição pode ser resultado de uma doença autoimune. Não existe tratamento definitivo para a síndrome de Kleine-Levin. Estimulantes, incluindo anfetaminas, metilfenidato, imipramina e modafinil, administrados por via oral, são usados para tratar a sonolência. Devido às semelhanças entre a síndrome de Kleine-Levin e certos transtornos de humor, o lítio e a carbamazepina podem ser prescritos. As respostas ao tratamento têm sido frequentemente limitadas.
Somilóquio refere-se a falar em voz alta durante o sono. Pode ser bastante alto, variando de sons simples a discursos longos, e pode ocorrer muitas vezes durante o sono. Os ouvintes podem ou não ser capazes de entender o que a pessoa está dizendo. A fala durante o sono geralmente ocorre durante despertares transitórios do sono não REM, que ocorre quando o corpo não se move suavemente de um estágio do sono não REM para outro, e eles são parcialmente despertados do sono. Além disso, também pode ocorrer durante o sono REM, momento em que representa um avanço motor da fala onírica, quando as palavras faladas num sonho são ditas em voz alta. Não existem tratamentos médicos para isso, mas para evitar falar durante o sono, pode-se usar um protetor bucal.
A narcolepsia é um distúrbio neurológico do sono comumente associado ao adormecimento em horários aleatórios. Os narcolépticos tendem a cair diretamente no sono REM, quando ocorre a maior parte dos sonhos, e menos comumente entram em estágios mais profundos e repousantes do sono não REM. Como resultado, não conseguem permanecer acordados durante longos períodos de tempo e, ao voltarem a adormecer, ainda não conseguem experienciar as fases mais reparadoras do sono – – causando um ciclo vicioso de sonolência extrema e incapacidade de permanecer acordados depois de terem dormido. Outro sintoma pode incluir cataplexia, o colapso repentino de um indivíduo no sono REM ao experimentar emoções fortes. A paralisia do sono e as alucinações hipnagógicas (alucinações que acompanham a paralisia do sono) também são sintomas conhecidos. A causa da narcolepsia não foi determinada. Acredita-se que seja uma doença auto-imune, mas também pode ser genética. Os tratamentos incluem estimulantes, antidepressivos ou medicamentos hipnóticos, como o Xyrem.
Sexsomnia é um distúrbio do sono que faz com que as pessoas cometam atos sexuais enquanto dormem. É considerado uma variante distinta do sonambulismo. Em alguns casos, os doentes estão conscientes do seu comportamento durante muito tempo antes de procurarem ajuda, muitas vezes porque não têm informação de que se trata de um distúrbio médico ou por medo de que outros o julguem como um comportamento intencional e não como uma condição médica. No entanto, a realidade da sexsônia foi confirmada por pesquisadores de distúrbios do sono que fizeram gravações poligráficas e de vídeo de pacientes com a doença enquanto dormiam e observaram atividade incomum das ondas cerebrais durante os episódios. Os tratamentos são semelhantes aos de outras parassonias não REM, como o sonambulismo, que podem envolver intervenções específicas. Ao evitar fatores precipitantes e garantir um ambiente seguro, a condição poderia ser levada a um alto nível de controle com um esforço mínimo. A sexônia nem sempre é problemática ou extrema para quem a vivencia ou para seus parceiros. Há uma grande variedade na frequência e nos níveis em que as pessoas são afetadas por esse transtorno.
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Colaborador: TonyR e JFrater
