De distúrbios bizarros a operações marcantes, o mundo da medicina está repleto de histórias incríveis, que sempre rendem uma boa leitura. No passado, escrevi duas listas de casos médicos desconcertantes. Para a lista de hoje, irei, mais uma vez, presenteá-lo com 10 histórias verdadeiras, mas inacreditáveis, do mundo da medicina que certamente irão surpreendê-lo. Como sempre, sinta-se à vontade para compartilhar seus próprios casos médicos incomuns nos comentários.
A fonagnosia é um distúrbio muito raro caracterizado pela incapacidade de reconhecer pessoas através de suas vozes. Pessoas com esse transtorno podem conversar cara a cara, mas têm dificuldade de comunicação por telefone, pois não conseguem identificar com quem estão falando, mesmo que seja alguém que conhecem. A maioria dos casos documentados de fonagnosia foram registrados em pessoas com lesões cerebrais após uma lesão cerebral ou acidente vascular cerebral, mas a edição de janeiro de 2009 da revista Neuropsychologia apresentou um estudo de caso de uma mulher que teria nascido com o distúrbio. Segundo o estudo, a mulher de 60 anos, conhecida como KH, tem dificuldade em reconhecer as vozes de pessoas conhecidas e famosas, e também tem dificuldade em aprender a reconhecer vozes desconhecidas.
Brad Duchaine, da University College of London, coautor do estudo, afirma: “O reconhecimento de voz pode não parecer tão importante quanto o reconhecimento facial, visto que não reconhecer alguém à sua frente pode causar muito mais ansiedade social do que não reconhecer eles por telefone. No entanto, confiamos no reconhecimento de voz no nosso dia-a-dia, para identificar pessoas ao telefone ou quem fala no rádio.” KH, que estava ciente do seu problema desde tenra idade, teria contornado a sua deficiência evitando conversas telefónicas, sempre que possível. Ela atende apenas ligações “agendadas” para saber sempre quem está ligando para ela e dá variações de seu nome aos colegas de trabalho para que ela possa diferenciá-los.
Informações adicionais: Durante o estudo, o Dr. Duchaine e Lucia Garrido, membros do Instituto de Neurociência Cognitiva da UCL, usaram uma série de testes para avaliar a capacidade de KH de reconhecer rostos, vozes, emoções vocais, percepção de fala e música. KH teve um desempenho ruim nos testes de reconhecimento de voz, mas teve um bom desempenho nos demais testes. Ela ainda consegue identificar emoções nas vozes e também consegue reconhecer músicas famosas (embora não consiga identificar quem cantou o quê) e discernir diferentes instrumentos musicais. Além disso, a ressonância magnética do cérebro de KH não mostra lesões cerebrais nas regiões que controlam a voz e as percepções auditivas, e os testes de audição de KH estão dentro da normalidade.
Quando Artyom Sidorkin, de 28 anos, foi submetido a uma cirurgia para remover um suposto tumor cancerígeno que lhe causava fortes dores no peito, a equipe médica em Izhevsk, nos Urais, na Rússia, ficou surpresa ao ver uma pequena árvore crescendo dentro do pulmão de Sidorkin. O galho de cinco centímetros do abeto foi descoberto quando o cirurgião Vladimir Kamashev retirou parte do pulmão do homem para uma biópsia. O Dr. Kamashev relembrou: “Achei que estava tendo alucinações; Pedi ao meu assistente para dar uma olhada: ‘Venha ver isto – temos um pinheiro aqui.’ Ele assentiu em estado de choque. Pisquei três vezes porque tinha certeza de que estava vendo coisas.” Os médicos acham que ele pode ter inalado uma semente, que foi depositada no tecido pulmonar. A semente brotou ali e cresceu até começar a tocar os capilares do tecido, causando dor extrema a Sidorkin. A filial foi posteriormente removida. “Foi muito doloroso. Mas, para ser honesto, não senti nenhum objeto estranho dentro de mim”, disse Sidorkin sobre sua estranha experiência. “Estou tão aliviado que não é câncer.”
Informações adicionais: Este caso reflete o incidente de 2007, no qual médicos chineses que operaram uma menina de dez meses com problemas respiratórios encontraram uma folha de grama crescendo em seu pulmão direito.
Quando Ashok Shivnani, de Mumbai, na Índia, de 64 anos, estava prestes a ser submetido a uma operação para remover um tumor de sete centímetros de comprimento no rim direito, os médicos descobriram que ele tinha uma doença congênita rara chamada situs inversus. Os órgãos de Shivnani foram posicionados de trás para frente (ou seja, a disposição de seus órgãos é uma imagem espelhada de uma pessoa normal). O ecocardiograma de Shivnani revelou que sua aorta e veia cava inferior (VCI) estavam invertidas, assim como a maioria de seus órgãos e vasos sanguíneos. “Quando vi os relatórios pela primeira vez, pensei que os estava interpretando errado. Junto com a posição invertida da aorta e da VCI, os exames também mostraram que Shivnani tinha uma segunda VCI saindo do rim infectado pelo tumor, que se juntou à VCI original na parte inferior de seu abdômen. Teria sido muito difícil prosseguir com a cirurgia nestas circunstâncias”, disse o Dr. Anoop Ramani, o cirurgião que supervisionou a operação de Shivnani.
Informações Adicionais: Embora os médicos que examinaram Shivnani pensassem que ele era a única pessoa viva com situs inversus, há pelo menos mais duas pessoas no mundo com casos documentados da doença. Descobriu-se que Randy Foye, um jogador de basquete americano, tinha situs inversus, e a atriz canadense Catherine O’Hara disse em várias entrevistas que seus órgãos estão invertidos. Pessoas com situs inversus geralmente são assintomáticas e muitas vezes desconhecem sua anatomia incomum até serem examinadas por médicos.
Joanne Mackie, uma mãe de 28 anos de Erdington, West Midlands, descobriu, após dar à luz o seu primeiro filho, que tem uma doença de pele rara chamada Penfigoide Gestacional, que a torna alérgica ao seu próprio bebé. Mackie desenvolveu erupções cutâneas graves e bolhas dolorosas logo após dar à luz seu filho, James. Os vergões em sua pele eram tão insuportáveis que ela não conseguia segurar seu próprio bebê e foi forçada a cobrir os braços com toalhas úmidas para protegê-los enquanto o alimentava. A doença, que afeta uma em cada 50 mil gestações, surge quando os anticorpos que normalmente protegem a placenta ficam confusos e atacam a pele, causando a formação de bolhas.
“No início, quando me disseram que eu era alérgico ao meu próprio bebê, pensei que fosse algum tipo de piada”, disse Mackie. “Mas quando percebi, fiquei totalmente arrasado. Parecia que meu mundo havia desabado. Foi um momento tão doloroso. Tive que assistir enquanto meu marido dava o primeiro banho em nosso filho. E naquelas primeiras semanas, quando James chorou, tive que observar meu marido pegá-lo no colo para confortá-lo em vez de mim.” Felizmente, um mês depois que os médicos trataram sua alergia com esteróides fortes, Mackie finalmente conseguiu segurar o bebê sem sentir nenhuma dor. “Disseram-me que há 95 por cento de chance de eu ter isso na minha próxima gravidez e desta vez os médicos dizem que isso pode afetar o bebê. Não tenho certeza se conseguiria passar por tudo de novo”, disse Mackie. “Mas aprendi que um abraço do próprio filho é a coisa mais preciosa do mundo. Agora posso embalar meu garotinho, é o paraíso. Eu nunca quero deixá-lo ir.
Informações Adicionais: O penfigoide gestacional aparece frequentemente na gravidez durante o segundo ou terceiro trimestre e/ou imediatamente após o nascimento. Geralmente é tratado com um ciclo de corticosteróides como a prednisona.
Quando Sandy Allen foi diagnosticada com um tumor cerebral maligno no lobo temporal esquerdo, os médicos salvaram sua vida removendo o tumor e parte de seu cérebro esquerdo. Enquanto se recuperava, fez sessões de arteterapia e começou a ter uma intensa paixão pela arte. Como a parte esquerda do seu cérebro, que é o centro analítico do cérebro e lida com a lógica, foi gravemente afetada devido à cirurgia, o lado direito, que se diz ser o centro emocional e criativo do cérebro, começou a “assumir o controle”. .” Os especialistas acreditam que esta é a razão da repentina mudança comportamental de Allen. Como Allen diz brincando: “É como se minhas inibições tivessem sido removidas cirurgicamente”. Seus impulsos artísticos a levaram a transformar sua casa em um estúdio de arte, com as paredes cobertas de colagens coloridas que ela mesma fez.
Informações Adicionais: Existem vários relatos de pessoas, como Allen, que começaram a exibir habilidades artísticas incríveis devido a doenças que afetaram seus cérebros. Por exemplo, a pintora Alison Silva viu uma melhoria significativa na sua capacidade de pintura quando um tumor sem risco de vida começou a crescer no seu cérebro. Estranhamente, apesar das enxaquecas, da insônia, das alucinações e do alto risco de hemorragia cerebral grave, Silva decidiu escolher a carreira e optou por não remover o tumor, apesar das dúvidas do médico.
Este item foi brevemente discutido em uma lista anterior, mas faltavam informações, então fiz um relatório mais detalhado. Em 27 de abril de 2004, em Huancayo, Peru, Milagros Cerron nasceu com um raro defeito congênito conhecido como sirenomalia, o que significa que suas pernas estavam fundidas dos calcanhares até a virilha, dando-lhe a aparência de uma sereia. Junto com esse defeito, Milagros tem um rim deformado e seus tratos digestivo, urinário e genital compartilham o mesmo tubo. Diz-se que a doença é tão mortal que os recém-nascidos com ela geralmente morrem dois dias após o nascimento devido a disfunções nos órgãos.
Além de Milagros, existem apenas outros dois casos conhecidos de pessoas que viveram com a doença desde o nascimento. Mas entre 2005 e 2006, uma equipe de médicos, liderada pelo Dr. Luis Rubio (do hospital Solidaridad em Lima, Peru), realizou com sucesso três operações para separar completamente as pernas de Milagros para que ela pudesse andar. As operações envolveram a inserção de bolsas de silicone entre as pernas da menina para esticar a pele que as conectava e, posteriormente, cortar cuidadosamente a pele para separá-las. A cirurgia correu tão bem que Milagros (cujo nome significa “milagres” em espanhol) já andava várias semanas depois. Embora satisfeito com sua evolução, Rubio avisa que Milagros ainda precisa de mais cirurgias para reparar seus diversos problemas internos, sem falar de vários anos de reabilitação, antes que seu estado possa ser considerado estável.
Informações Adicionais: Há apenas um outro sobrevivente conhecido de sirenomelia que ainda vive hoje. Tiffany Yorks, dos Estados Unidos, nasceu com a doença em 7 de maio de 1988 e, assim como Milagros, passou por uma cirurgia bem-sucedida para separar as pernas. Ela é a sobrevivente de sirenomelia mais velha até hoje.
Acredita-se que Ines Ramirez Perez, uma camponesa que vive em Rio Talea, no México, seja a única mulher no mundo que realizou uma cesariana com sucesso e sobreviveu. Em março de 2000, Inês estava sozinha em sua cabana, grávida do oitavo filho, quando entrou em trabalho de parto. Após 12 horas de dor insuportável, o bebê ainda não saía. Como a parteira mais próxima estava a mais de 80 quilômetros de distância, Inês decidiu resolver o problema com as próprias mãos e fazer o parto sozinha, apesar de não ter qualquer formação médica. Enquanto bebia uma garrafa de álcool isopropílico para anestesiar a dor, Inês pegou uma faca de cozinha de 15 centímetros, fez uma incisão de 17 centímetros no abdômen e tirou o bebê do útero cortando o cordão umbilical com uma tesoura.
Após a terrível operação que durou uma hora, ela desmaiou. Depois de acordar, ela cobriu o abdômen sangrando com roupas e disse ao filho de 6 anos para procurar ajuda. Dezesseis horas depois, Inês estava no hospital onde foi submetida a algumas cirurgias para tratar complicações decorrentes de sua autocirurgia. Surpreendentemente, dez dias após a cirurgia, ela recebeu alta do hospital e esperava-se que se recuperasse totalmente. O menino, que se chama Orlando Ruiz Ramirez, sobreviveu à provação e está completamente saudável.
Informações Adicionais: Ramirez comentou sua experiência: “Não aguentava mais a dor. Se meu bebê fosse morrer, decidi que também teria que morrer. Mas se ele fosse crescer, eu o veria crescer e ficaria com meu filho. Achei que Deus salvaria nossas vidas.” Sua história provou ser tão singular que foi descrita na edição de março de 2004 do International Journal of Gynecology & Obstetrics.
Thomas Beatie, um homem transexual casado de Oregon, EUA, atraiu a atenção da mídia mundial quando decidiu carregar seu segundo filho, em seu útero ainda funcional, quando sua esposa, Nancy, tornou-se infértil, devido a uma histerectomia. Beatie, que nasceu mulher chamada Tracy Lagondino, passou por uma cirurgia de reversão de gênero e se tornou legalmente homem, mas manteve seus órgãos femininos para o caso de querer engravidar algum dia. Beatie escreveu um artigo sobre a sua gravidez no The Advocate, dizendo: “A esterilização não é um requisito para a mudança de sexo, por isso decidi fazer uma reconstrução torácica e terapia com testosterona, mas mantive os meus direitos reprodutivos. Querer ter um filho biológico não é um desejo masculino nem feminino, mas um desejo humano.” A gravidez foi bem-sucedida e Beatie deu à luz uma menina em 29 de junho de 2008. Seguiram-se mais duas gestações bem-sucedidas, ambas resultando em meninos.
Informações Adicionais: A gravidez de um homem transexual é possível quando a pessoa ainda possui órgãos reprodutores femininos funcionais, podendo ser feita interrompendo os tratamentos hormonais. No caso de Beatie, ele parou de tomar injeções de testosterona e demorou cerca de quatro meses até que o corpo de Beatie se regulasse e ficasse apto para a gravidez.
Dede Koswara, um homem indonésio com quase trinta anos, ganhou recentemente muita exposição na mídia quando foi descoberto que tinha uma doença de pele hereditária rara, conhecida como displasia de Lewandowsky-Lutz. A condição resultou em verrugas retorcidas e escamosas crescendo incontrolavelmente por todo o corpo, especialmente ao redor das mãos e dos pés, o que lhe valeu o apelido de ‘O Homem-Árvore’. A provação de Koswara começou quando ele cortou o joelho aos quinze anos. Ele foi então infectado com uma cepa do papilomavírus humano (HPV) e, devido à sua condição subjacente, crescimentos chamados chifres cutâneos começaram a se espalhar por todo o corpo.
Por causa da doença, ele deixou o emprego como construtor e pescador e começou a trabalhar em um show de horrores itinerante. Eventualmente, sua esposa por dez anos o deixou, alegando problemas financeiros. Felizmente, depois que seu caso atraiu a atenção generalizada, as doações do público e do governo começaram a chegar. Ele imediatamente recebeu tratamento e, após nove operações, mais de oito quilos de verrugas foram removidos de seu corpo. Isso permitiu que Koswara visse os contornos de suas mãos e pés pela primeira vez em cerca de 20 anos.
Informações adicionais: A displasia de Lewandowsky-Lutz (também conhecida como Epidermodisplasia verruciforme) é uma doença hereditária associada a um alto risco de carcinoma de pele. Embora a condição geralmente se manifeste quando o paciente tem entre 12 meses e 20 anos de idade, às vezes pode aparecer na meia-idade, como aconteceu no caso de Dede Koswara.
Isabelle Dinoire, de Valenciennes, França, tornou-se a primeira pessoa no mundo a receber um transplante facial parcial. Os cirurgiões repararam o rosto da mulher de 38 anos depois que ele ficou desfigurado por um ataque de cachorro. Liderada pelo Dr. Bernard Devauchelle, uma equipe de médicos realizou a operação em Dinoire em 27 de novembro de 2005, no Centre Hospitalier Universitaire Nord em Amiens, França. A operação envolveu enxertar um pedaço triangular de tecido facial que continha um nariz e uma boca no rosto danificado de Dinoire. O tecido foi retirado de uma doadora com morte cerebral. Após a cirurgia, para evitar a rejeição do tecido, Dinoire recebeu células de medula óssea e supressores. Alguns anos depois, embora sua aparência tivesse mudado significativamente, Dinoire ganhou sensibilidade no rosto e controle total dos músculos faciais.
Informações Adicionais: De acordo com a maioria dos relatos sobre a cirurgia de Dinoire, acredita-se que seu rosto foi mutilado quando ela desmaiou devido a uma overdose de pílulas para dormir e seu animal de estimação, Labrador, começou a arranhar e arranhar o rosto de Dinoire em uma tentativa frenética de acordá-la. O cachorro posteriormente foi sacrificado por ordem da família de Dinoire.
