Nossos ancestrais humanos não tiveram o luxo da medicina moderna que desfrutamos hoje. Eles tiveram que lidar com a dor crua dos procedimentos cirúrgicos usando nada mais do que remédios naturais e “curas” de velhas histórias.
Nenhum profissional licenciado administrou anestesia para deixar esses pacientes completamente entorpecidos ou inconscientes. Assim, as plantas e várias misturas tinham que ser suficientes para ajudar os doentes e possivelmente os que estavam morrendo através das cirurgias destinadas a salvar suas vidas.
Embora tenhamos essas ferramentas médicas à nossa disposição hoje, foram necessárias muitas tentativas e erros para chegar lá. Aqui estão 10 momentos importantes na história da anestesia.
10 Anestesia Antiga
A história da anestesia e suas versões rudimentares começa por volta de 4.000 aC, quando as práticas médicas também estavam na infância. Faz todo o sentido que os antigos, cujas civilizações estavam a surgir no que é hoje o Médio Oriente e em torno dele, recorressem à papoila do ópio pelas suas propriedades analgésicas.
Artefatos mostram que a papoula do ópio foi usada pelo menos já em 4.000 a.C. para cirurgia dentária, na tentativa de sedar o paciente e reduzir a agonia de um procedimento extremamente doloroso. Assim, se você tivesse a sorte de viver em uma área onde essas plantas eram abundantes, você poderia obter uma dose boa e forte deste analgésico antes de começarem a perfurar seus dentes com uma broca de arco. [1]
9 Cerveja
O ópio não era a única substância disponível para aliviar a dor das cirurgias invasivas. Também havia cerveja .
Acredita-se que tenha até 12 mil anos, a cerveja pode ter sido inventada antes do pão . Portanto, é muito provável que a cerveja tenha servido como a primeira forma de tratar os desconfortos em geral e, obviamente, as dores da cirurgia.
Na Suméria e nos arredores, uma antiga potência do mundo da produção de cerveja, muitas pessoas tinham acesso a quantidade suficiente desta bebida para ficarem suficientemente bêbadas antes da cirurgia. Muitas vezes eram feitas misturas com várias plantas e flores. As propriedades analgésicas ajudaram a anestesiar a dor e permitiram que as pessoas ficassem sentadas por tempo suficiente para concluir as cirurgias com sucesso. [2]
8 meimendro
Embora o meimendro seja uma planta altamente tóxica com uma flor amarelo claro, ele tem sido usado tradicionalmente como remédio popular para aliviar a dor – desde a Babilônia até a Grécia antiga, Egito e Roma.
Quando fumada ou aplicada diretamente na ferida, a planta não é venenosa . No entanto, quando ingerido, pode causar doenças graves e até a morte. A infame beladona também foi usada no Mediterrâneo e arredores para o mesmo propósito. Isto mostra o desespero dos antigos pelo alívio da dor quando não tinham cerveja, vinho, ópio ou outras substâncias intoxicantes disponíveis. [3]
7 Anestesia Moderna
Na véspera de Natal de 1298, um médico italiano procurou um remédio antigo para aliviar a dor causada por uma cirurgia. Seu nome era Teodorico de Lucca, e ele havia publicado muitos trabalhos médicos, até mesmo sobre ciência veterinária, antes de finalizar sua obra-prima, Cirurgia , em 1266.
Embora seu pai, Hugh, também usasse ópio para tratar a dor, Teodorico embebia esponjas em ópio e as segurava sob o nariz do paciente como forma de administrar a droga ao cérebro . Dessa forma, o paciente poderia sentir mais plenamente os efeitos.
A autoria de Theodoric foi um ponto de viragem na história da anestesia que começaria a moldar a forma como a área médica lidava com a dor dos pacientes. Embora outros cirurgiões tivessem usado ópio desde pelo menos 4.000 a.C., Teodorico o canonizou na literatura médica. [4]
6 Éter
Em 1540, o botânico alemão Valerius Cordus sintetizaria o éter, um líquido transparente que emite um vapor forte. O éter é um gás altamente inflamável, que provou ser um sério problema para os médicos que tentavam concentrar-se atentamente e realizar operações à luz de velas.
Uma rajada de vento errada e toda a sala de operações poderia pegar fogo. O éter era uma substância perigosa, mas aos olhos de muitos era preferível a nada.
Embora Cordus fosse creditado com a síntese do éter, Paracelsus, um médico rebelde suíço-alemão que rejeitou a medicina contemporânea e os ensinamentos tradicionais da faculdade de medicina, iria estudá-lo mais profundamente. [5] Ele observou que isso deixava as galinhas inconscientes.
Ao testar o éter em animais, Paracelsus também descobriu que ele tinha as propriedades analgésicas que os médicos e cientistas da época tentavam descobrir. E assim nasceram tanto a química médica rudimentar quanto a busca pelo melhor anestésico.
5 Óxido nitroso
Da próxima vez que você se encontrar na cadeira do dentista rindo depois que o bom médico administrou óxido nitroso, sinta-se à vontade para agradecer a um homem nascido na Inglaterra em 1733. O teórico político e cientista Joseph Priestly identificou a substância pela primeira vez em 1772.
Seu trabalho, Experimentos e Observações sobre Diferentes Tipos de Ar , foi escrito em uma enorme série de seis volumes enquanto Priestly trabalhava incansavelmente em seus estudos. Ao todo, diz-se que ele descobriu 10 novos gases. No entanto, há alguma controvérsia sobre se ele foi o primeiro a identificar o oxigênio.
Em 1800, Humphry Davy conduziu experimentos inalando ele mesmo óxido nitroso e observando como isso o fazia rir histericamente. Ele explorou ainda mais seu uso para cirurgias indolores em animais, embora seu trabalho não tenha tido muito impacto na comunidade médica da época.
Cerca de 20 anos depois, Samuel Cooley, da América, machucou-se sob a influência da substância e percebeu que não sentia muita dor, se é que sentia alguma. E assim, o óxido nitroso tornou-se um anestésico básico nos séculos seguintes. [6]
4 Clorofórmio
Em 1831, uma invenção abalou o mundo da anestesia. O clorofórmio foi produzido de forma independente por Samuel Guthrie nos Estados Unidos e Eugene Soubeiran na França. Este composto químico tinha um poderoso efeito narcótico capaz de deixar as pessoas completamente inconscientes.
Em 4 de novembro de 1847, James Young Simpson foi o primeiro a entrar em completo estupor, talvez até ficando inconsciente com isso. Assim nasceu o clorofórmio como meio de ajudar nas principais práticas médicas.
O problema?
Na época, o clorofórmio matava cerca de 1 em cada 3.000 pacientes, tornando-o clinicamente inseguro. Claro, isso não impediu ninguém. Tornou-se um anestésico médico chique na era vitoriana, com a Rainha Vitória chegando ao ponto de ser clorofórmio durante o parto. A partir daí, seu uso se espalhou amplamente no Reino Unido e na América. [7]
3 Morfina
A morfina foi isolada pela primeira vez em 1804 do ópio e levou um tempo considerável para decolar. Isto ocorreu em grande parte porque os primeiros testes de morfina em animais foram quase invariavelmente letais. Mais tarde, Friedrich Wilhelm Serturner, o homem que descobriu a morfina, usou a substância em si mesmo em doses menores e achou os resultados bastante agradáveis.
Após a invenção da agulha hipodérmica, a morfina tornou-se uma opção viável no tratamento da dor e foi produzida comercialmente. Não demorou muito para que as propriedades viciantes da morfina fossem reveladas, especialmente em ex- soldados .
O vício em morfina foi apelidado de “doença do soldado” e algumas restrições foram aplicadas ao longo do final do século XIX e início do século XX. Mas a morfina nunca foi totalmente proibida e ainda hoje é usada na prática médica. [8]
2 Heroína
Somente em 1895 a empresa alemã Bayer finalmente lançou a heroína no mercado como analgésico, embora ela tenha sido sintetizada pela primeira vez a partir da morfina em 1874. No entanto, quase nada foi feito com a heroína durante cerca de 20 anos, até que ela foi ressintetizada por um homem na Alemanha chamado Felix Hoffman.
Em aproximadamente 25 anos, os problemas associados à heroína foram concretizados. Só nos EUA, cerca de 200 mil pessoas já eram viciadas na droga. Os Estados Unidos proibiram-no, muito antes de muitas outras drogas, como a cocaína e o LSD, se tornarem ilegais.
Nesse ponto, o uso de heroína passou a ser em grande parte clandestino e teve seus altos e baixos em popularidade. Mas ainda é usado ilicitamente para anestesiar todos os tipos de dores, tanto físicas quanto emocionais. [9]
1 E além
Desde a introdução da heroína, muitos mais medicamentos opiáceos foram lançados no mercado, criando o que alguns chamariam de epidemia. Agora temos anestésicos que não têm como base o ópio, como a cetamina e muitos outros.
A anestesiologia é uma ciência e um campo de estudo complexos, com o desenvolvimento contínuo de novos medicamentos e uma consideração cuidadosa sobre a melhor forma de aliviar a dor. Embora existam outras opções atualmente e a promessa de medicamentos melhores no futuro, os produtos derivados da papoula do ópio permanecem há muito tempo como a base quando se trata de alívio da dor e anestesia para procedimentos cirúrgicos.
Ainda assim, devemos nos sentir bastante realizados. As taxas de mortalidade por anestesia caíram drasticamente. Como mencionado anteriormente, o clorofórmio matou 1 em cada 3.000 pacientes no século XIX. Na década de 1980, o número de pacientes que morriam devido à anestesia havia diminuído para 1 em cada 5.000 pacientes. Em 1999, a taxa de mortalidade era de 1 em 200.000–300.000. [10]
A prática da anestesia e, portanto, da cirurgia tornou-se significativamente mais segura ao longo dos séculos. Avanços tecnológicos foram feitos e os procedimentos são bastante diferentes. Ainda assim, estamos fazendo em grande parte o que nossos ancestrais fizeram há milhares de anos para aliviar a dor cirúrgica.
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